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    發表于 2019-2-26 16:03 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT
    生育保險
    是國家為懷孕和分娩的婦女勞動者提供的一種社會保險制度。
    懷孕之后,媽媽們開啟了燒錢的孕育之旅,
    這時生育保險就派上了大用場。
    在廣州媽媽網上,
    屏兒經??吹礁魑辉袐屘岢鲇嘘P生育保險的各種疑問。
    為此,屏兒特聯合媽媽網貌美身材好的人事美眉,
    整理出了這份廣州市生育保險辦理指南,
    希望能幫到大家。

    也歡迎各位麻友來分享申領生育保險的詳細過程,或吐槽其中踩過的坑噢~

    1.jpg


    電梯直達,為你一一解答~~

    生育保險醫療待遇申領攻略
    生育保險津貼待遇申領攻略
    生育保險常見問答

    生育保險定點醫院能否更改?
    產檢報銷包括哪些項目?
    生育津貼領取方式?
    80天獎勵假是否有工資?

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    我系鐘太 發表于15樓  查看完整內容

    回復 evonne_chan 的帖子 越秀區的自17年起就已經把權利下放到街道了,辦理生育津貼的要去公司所屬的街道辦申辦.. 1.本人身份證 2.孩子出生證 3.出入院診斷書 4.計生證明 5.廣州市職工生育保險待遇申請表 一式兩份(最新版) 以上資料都需要原件,復印件可不用.. ?

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    生育醫療待遇申領

    20.jpg

    申領條件:
    參保繳費累計滿1年(≥12個月)的參保職工、參保男職工未就業配偶、失業人員、退休職工;對轉業、復員、退伍,機關事業單位轉制、調入企業人員,需到社保經辦機構辦理備案,符合條件才能辦理。
    ?
    申辦時間:
    一、妊娠滿12周(即第12周開始)到分娩前;
    二、符合生育政策因特殊原因需終止妊娠(以下簡稱“計劃內終止妊娠”)的,不受12周限制,在行流產或引產手術前辦理。

    申辦所需資料:
    1、《廣州市職工生育保險就醫確認申請表》;
    2、《廣州市孕產婦保健系統管理手冊》或預產期診斷證明;
    3、符合計劃生育規定的證明原件及復印件(非廣州本地戶口的人員需到廣州居住地街道辦辦理壹/貳孩生育登記,具體請咨詢所屬街道辦);
    4、有效身份證或有效護照或港澳臺通行證原件及復印件;
    5、近期證件照片(小一寸彩照).
    ?
    此外,以下特殊情形還需提供相應資料:
    異地產檢和(或)分娩:《廣州市職工生育保險就醫確認申請表》一式二份
    參保人夫婦雙方均為外籍人員:不需出示符合計劃生育規定的證明,但應出示合法就業證明資料(《外國人就業證》,《臺港澳就業證》)和夫妻雙方有效護照或港澳臺通行證,查看原件留存復印件
    參保男職工未就業配偶:需提供①結婚證、②未就業配偶持有效的本市失業登記證件、③未就業配偶未享受本市或戶籍所在地的城鄉居民基本醫療保險(含城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療)待遇證明,查看原件留存復印件。




    生育津貼申領

    3.jpg


    用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術次月起1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。

    申領所需資料(分情況準備):

    廣州本地產檢分娩:
    1、計生證原件(準生證或街道辦開具的生育登記證明);
    2、出生醫學證明原件;
    3、醫院診斷證明書(蓋醫院診斷證明章)原件;
    4、出院小結(出院記錄)原件;
    5、身份證正反面復印件。

    異地分娩:
    1、計生證原件及復印件(準生證或街道辦開具的生育登記證明);
    2、出生醫學證明原件及復印件;
    3、醫院診斷證明書原件及復印件(蓋醫院診斷證明章);
    4、出院小結原件及復印件(出院記錄);
    5、定點醫院申請表(分娩醫院已蓋章)原件;
    6、醫院開具的發票原件;
    7、發票相對應的發票清單原件;
    8、身份證正反面復印件。


    終止妊娠:
    1、計生證原件及復印件(準生證或街道辦開具的生育登記證明);
    2、醫院診斷證明原件及復印件(蓋醫院診斷證明章);
    3、出院小結原件及復印件(出院記錄);
    4、醫院開具的發票原件;
    5、發票相對應的發票清單原件;
    6、身份證正反面復印件。

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    生育保險常見問答

    問答01.jpg

    生育保險定點醫院能否更改?
    原則上:參保人在享受生育醫療費用待遇期間,不得更改選定的醫療機構。

    實際上:如果有特殊情況(住所變化等),參保人可以更改醫療機構,需要拿著原就醫確認回執和變更事由的相關憑證到醫保經辦機構申請辦理。

    注意:因個人原因需變更選定醫療機構的,參保人在選定醫療機構已發生費用的,需自費結清原選定醫療機構已發生費用(此費用不能再報銷)后,到醫保經辦機構重新申請辦理就醫確認;選定醫療機構未發生費用的,直接到醫保經辦機構重新申請辦理。

    所需材料:
    1.原就醫確認回執(原本地就醫提供)/ 原申辦的《生育保險就醫確認申請表》(原異地就醫提供);
    2.單位蓋章的《生育保險就醫確認申請表》(現申請本地就醫1份,異地就醫2份);
    3.近期證件照片(小一寸彩照);
    4.自費結算費用發票(個人原因需變更選定醫療機構的提供);
    5.住所變化需提供: 戶口發生遷移的需提供戶口本原件及復印件;
    6.居住地發生變化提供以下任一證明辦理:房產證原件及復印件;原所在街道、鎮、村或派出所的遷出證明,或現所在街道、鎮、村或派出所的遷入證明;
    7.原所在物業管理公司的搬遷證明,或現所在物業管理公司的搬遷證明;
    8.工作單位變動的需提供單位證明。

    問答001.jpg

    產檢報銷包括哪些項目?
    常規項目:產檢、尿常規、血常規、血型、血糖、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學檢測、HIV篩查、B超、胎心監測、心電圖。

    備查項目:15-20周妊娠中期非整倍體母體血清學篩查、丙型肝炎抗體測定、血紅蛋白電泳試驗、抗D滴度檢查(Rh陰性者)、陰道分泌物檢查、甲狀腺功能篩查、宮頸脫落細胞學檢查、宮頸分泌物檢測淋球菌、宮頸分泌物檢測沙眼衣原體。

    注:常規項目指協議醫療機構應當為參保人提供的基本醫療服務項目;備查項目指協議醫療機構根據參保人具體情況建議檢查的項目。
    ?

    問答3.jpg

    生育津貼領取方式?
    生育津貼是發給用人單位的,未與參保職工個人發生直接關系。

    生育津貼跟產假工資不能重復領取,即如果公司發給你的產假期間工資大于生育津貼,那這個生育津貼就是補償給公司的,公司可以不支付給個人;如果孕媽咪產假期間領取到的工資少于這個津貼,那孕媽除了能拿到產假工資,還能拿到生育津貼—產假期間工資的差額。
    備注:80天獎勵假沒有生育津貼。
    ?

    問答4.jpg

    80天獎勵假是否有工資?
    《廣東省人口與計劃生育條例》第三十條規定:符合法律、法規規定生育子女的夫妻,女方享受八十日的獎勵假,男方享受十五日的陪產假。在規定假期內照發工資,不影響福利待遇和全勤評獎。
    ?
    如果用人單位拒絕支付獎勵假期的工資,或以各種理由克扣員工的工資,員工可以和單位進行協商,協商不成的情況下,可以向所在區勞動監察大隊反映,或是向當地勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁。
    ?
    各位麻友,你們在申領生育保險的過程中,還遇到哪些問題?請回帖分享噢。

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    沐劍屏  謝謝支持~  發表于 2019-2-27 09:18

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    沐劍屏  謝謝支持,希望能幫到大家噢~  發表于 2019-2-27 09:18

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    請問是不是第三胎就不能用的....

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    沐劍屏  不可以哈,符合計劃生育的才可以。  發表于 2019-2-27 12:32

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    回復 沐劍屏 的帖子

    昨天跑去越秀區社保管理中心申請生育津貼,但被告知已改為在公司所屬街道辦事處申請。

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    沐劍屏  生育津貼是發送到用人單位的哦,和個人沒有發生直接關系。  發表于 2019-2-27 12:33

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    昨天問了一下我們公司人事,產假期間只有社保局的生育津貼,公司不發放工資,不論順產還是剖腹產都是6個月產假,放完產假回來申請,不是按月發放而是申請后一次性到帳,社保局發多少就給我多少,

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    沐劍屏  對滴,生育津貼和企業工資不重復的哈。不過不排除有大方的企業也支付工資的。  發表于 2019-2-27 12:35

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    小編,關于產假的天數,有沒有文件原文發上來呀?有的話可以一同發上來嗎?

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    醫院說B超不能報銷啊,是怎么回事

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    沐劍屏  看情況而定的哈,有些醫院B超不報銷,其他項目可能會報銷,醫院會靈活報銷。  發表于 2019-2-27 12:35

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    回復 evonne_chan 的帖子

    越秀區的自17年起就已經把權利下放到街道了,辦理生育津貼的要去公司所屬的街道辦申辦..
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    以上資料都需要原件,復印件可不用..

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    沐劍屏  謝謝麻友的分享。  發表于 2019-2-27 12:36

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    回復 芊妤2019 的帖子

    開放三孩政策后可以用...

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    回復 giselleguo 的帖子

    你辦定點了么?有些生育保險是不能報的,但可以用街道的免費券...

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    回復 平靜的心 的帖子

    嗯,有的公司是發工資,有的公司是發津貼--兩者取其高;有的公司是發雙份(基本工資+津貼),這也不算是違規的..此時就能看出公司福利好不好了,呵呵呵...
    休完產假后申請的話是一次性到賬的,臺帳時間最快22天,沒有休完產假申請的話就是按月到賬..


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    請問是不是第三胎就不能用的....

    不可以哈,符合計劃生育的才可以。
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